Neuer Rekord: Die Zahl der bestellenden Ärztinnen und Ärzte in der Impfkampagne ist auf rund 111.000 bundesweit gestiegen – das sind noch einmal knapp 11.000 Niedergelassene mehr als in der Woche zuvor. Ein großer Anteil von 6300 Vertragsärztinnen und –ärzten entfällt dabei allein auf Nordrhein. Doch erneut erhält das große Engagement der Praxen einen Dämpfer seitens der Politik. Laut KBV kann etwas mehr als die Hälfte der von Ärzten und Öffentlichem Gesundheitsdienst (ÖGD) bestellten 6,5 Millionen Dosen des Biontech/ Pifzer-Impfstoffs Comirnaty durch den Bund nicht bedient werden, sodass viele Praxen erneut von Kürzungen betroffen sein werden

Bisher haben wir für dieses Jahr nur Termine für den Impfstoff BioNTech (Comirnaty) vergeben. Aufgrund der soeben (19.11.) verfügten Lieferbeschränkung durch Herrn Spahn wird es zu Engpässen und Ausweichen auf Moderna kommen müssen. Die liegt nicht in unserer Hand! Moderna ist für jüngere Patienten (<30J) nicht empfohlen. Somit müssen wir tatsächlich BioNTech ggf. für Risikopatienten aus dieser Gruppe reservieren. Beschwerden bitte an poststelle@bundesgesundheitsministerium.de-mail.de richten. NICHT AN UNS!!!!!! Bitte buchen Sie Termine nur, wenn Sie ggf. auch mit Moderna einverstanden sind! Wir können keine Beratung über Vor- und Nachteile von BioNTech gegenüber Moerna leisten (kurz:KEINE!) Bitte fragen Sie uns nicht! Bitte treffen Sie selbstständig eine Entscheidung! Sollten Sie sich für "nur" Biontech entscheiden, wenden Sie sich bitte an das Impfzentrum Hürth.

Unsere Mitarbeiterinnen in unserer Praxis arbeiten seit über einem Jahr weit über die Belastungsgrenze hinaus. Sie verdienen Respekt und sollten jedwede Unterstützung aus dem politischen Raum bei ihrer extrem belastenden Arbeit erhalten. Es macht fassungslos, wie leichtfertig hier mit der Gesundheit unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter umgegangen wird und wie dreist man einerseits den Praxen abermals maximale Zusatzbelastungen abfordert, gleichzeitig aber selbst offenbar nicht einmal in der Lage ist, das zugesagte Material zur Verfügung zu stellen. Da die Politik die Lieferung von Biontech an die Impfpraxen exakt zu Beginn der deutschlandweiten Boosterkampagne drastisch einschränken will, ist Chaos in den Praxen vorprogrammiert ! Da der Ersatzimpfstoff gravierende organisatorische Umstellungen erzwingt und die Erwartungshaltung unserer Patienten auf Biontech ausgerichtet ist, muss mit einem erheblichen Beratungsbedarf gerechnet werden. Dies geht Zulasten der Versorgung unserer Patienten und führt zwangläufig zu verzögerungen im Praxisablauf.

Aktuell zur "Booster"-Impfung:  Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt zur Auffrischung des Impfschutzes gegen Corona (COVID-19) eine zusätzliche Impfstoffdosis (Booster- Impfung) mit einem mRNA-Impfstoff für folgende Personengruppen: • Personen ab einem Alter von 70 Jahren.    • Bewohnerinnen und Bewohner sowie Betreute in Pflegeeinrichtungen  für ältere Menschen; aufgrund des erhöhten Risikos von COVID-19- Ausbrüchen gilt dies auch für Personen jünger als 70 Jahre. • Pflegepersonal und diejenigen, die  direkten Kontakt zu pflegenden Personen haben - in Pflege-Einrichtungen für ältere Menschen oder der Pflege anderer Menschen mit einem erhöhten Risiko für schwere COVID- 19-Krankheitsverläufe. • Personal in medizinischen Einrichtungen mit direktem Kontakt zu Patientinnen und Patienten. • Personen mit einer Immunschwäche .    • Personen, die eine Impfstoffdosis von Johnson & Johnson erhalten haben, wird zur Optimierung des Impfschutzes eine weitere Impfung empfohlen. Diese zweite Impfung soll mit einem mRNA-Impfstoff (Comirnaty® oder Spikevax®) ab 4 Wochen nach der Impfung mit Johnson & Johnson erfolgen.  • Die Auffrischimpfung soll bei allen anderen Corona Impfungen etwa  sechs Monate nach der letzten Corona Impfung vorgenommen werden. 

STIKO empfiehlt Corona-Booster für über 70-Jährige und einmalig mit Janssen geimpfte.   Die STIKO hat einen Beschlussentwurf mit Empfehlungen zur COVID-Auffrischungsimpfung bei Personen über 70 Jahre sowie für bestimmte Risikogruppen veröffentlicht. Zu diesen Indikationsgruppen gehören: Bewohner und Betreute in Einrichtungen der Pflege für alte Menschen. Aufgrund des höheren Ausbruchspotenzials sind hier auch Bewohner im Alter von < 70 Jahren eingeschlossen. Pflegepersonal und andere Tätige mit direktem Kontakt zu Pflegenden in ambulanten, teil- oder vollstationären Einrichtungen der Pflege für alte Menschen oder für andere Menschen mit einem erhöhten Risiko für schwere COVID sowie Personal in medizinischen Einrichtungen mit direktem Patientenkontakt. Die STIKO empfiehlt außerdem, nach einer Impfung mit der „COVID-19 Vaccine Janssen“ eine zusätzliche mRNA-Impfstoffdosis ab vier Wochen nach Grundimmunisierung zu verabreichen. Grund dafür: „Im Verhältnis zur Anzahl der verabreichten Impfstoffdosen werden in Deutschland die meisten COVID-19-Impfdurchbruchserkrankungen bei Personen beobachtet, die mit der COVID-19 Vaccine Janssen geimpft wurden“, so die STIKO. Zudem sei für den Janssen-Impfstoff im Unterschied zu den anderen zugelassenen Vakzinen eine vergleichsweise geringe Impfstoffwirksamkeit gegenüber der Delta-Variante beobachtet worden.

Derzeit überarbeitet die STIKO Ihre Empfehlungen. Auch wenn einiges bei allen vollständig Geimpften für eine zügige Auffrischimpfung nach 6 Monaten spricht, so richten wir uns derzeit nach den Empfehlungen der STIKO und impfen z.Zt. nur Patienten mit Immunschwäche. Wir sind geggenüber der zurückhaltende Impffreigabe nicht unkritisch,denn: Eine Corona-Auffrischungsimpfung bei Menschen über 60 Jahren erhöht die Schutzwirkung des BioNtech-Mittels einer aktuellen Studie zufolge beträchtlich. So habe es bei zweifach Geimpften in Israel mehr als 10 Mal so viele nachgewiesene Infektionen und knapp 20 Mal mehr schwere Erkrankungen gegeben als bei 3-fach-Geimpften, schreiben israelische Forscher im „New England Journal of Medicine“ (September 15, 2021 DOI: 10.1056/NEJMoa2114255).  

Das Angebot richtet sich insbesondere an Genesene, die nach bereits durchgemachter Coronainfektion nur noch eine Auffrischungsimpfung benötigen. Ebenso können Erstgeimpfte mit dem Impfstoff von AstraZeneca, die nun in einem Impfzentrum eine Zweitimpfung mit einem mRNA-Impfstoff (Biontech oder Moderna) in Anspruch nehmen möchten, einen Einzeltermin über die KV buchen – etwa für den Fall, dass die ursprünglich für die Erstimpfung konsultierte Haus- oder Facharztpraxis kurzfristig über keinen mRNA-Impfstoff verfügt (so wie in unserer Praxis!). Vor allem mit Blick auf die geordnete Impfdokumentation sollte aber grundsätzlich weiterhin die Zweitimpfung am Ort der Erstimpfung erfolgen also in der Praxis. Aber da hat Herr Spahn und Hausärzte ja bekanntlich einfach übergangen.... (Wahltag ist Zahltag!) Personen, die einen einzelnen Termin buchen möchten, können sich unter der Rufnummer 0800 116 117 01 an das Termin-Call Center der KV Nordrhein wenden. Auch online ist unter https://termin.corona-impfung.nrw prinzipiell eine Einzelbuchung möglich. Nach der Registrierung und Auswahl des Impfzentrums müssen Nutzer allerdings derzeit noch formal zwei Termine - sowohl für eine (neue) Erst- als auch für eine Zweitimpfung (!) - auswählen und den zweiten Termin dann zu einem späteren Zeitpunkt separat online oder telefonisch stornieren. Diese Funktion soll zeitnah durch entsprechende Software-Anpassungen vereinfacht werden.  Ebenfalls wichtig: Erstgeimpften mit AstraZeneca, die nun ihre Zweitimpfung in einem Impfzentrum wahrnehmen möchten, kann aus technischen Gründen vor Ort kein Impfzertifikat ausgestellt werden, da im Impfzentrum die vollständigen Datensätze aus Erst- und Zweitimpfung in diesen Fällen nicht vorliegen. Zum Ausstellen des Impfnachweises müssten sich Impflinge dann alternativ an eine Apotheke oder Praxis wenden, um dort das Zertifikat kostenlos zu erhalten. 

o   Ab dem 26. Juni 2021 können alle impfwilligen Personen ab 16 Jahren einen Termin im Impfzentrum buchen. o   Bei Impfungen mit dem Impfstoff der Firma AstraZeneca ist künftig ein Impfintervall von acht Wochen anzusetzen. o   Laufzeit der Impfzentren endet zum 30. September 2021  

folgenden Personengruppen können ab heute (21.06.2021) einen Termin im Impfzentrum buchen: (im Gegensatz zu uns erhalten die Impfzentren auch genügend Impfstoff!) Personen ab 60 Jahren Personen ab 16 Jahren mit einem erhöhten Risiko für einen schweren Erkrankungsverlauf nach einer SARS-CoV-2-Infektion - der Nachweis der entsprechenden Vorerkrankung erfolgt über eine formlose Bescheinigung des behandelnden Arztes, die zum Impfzentrum mitzubringen ist. Der Nachweis erfolgt nicht im Rahmen der Terminbuchung über die KV.   Beschäftigte in Krankenhäusern (sofern noch keine Impfung über den Arbeitgeber oder die Kommune erfolgt) sowie   Beschäftigte in (teil-)stationären Einrichtungen der Eingliederungshilfe und Werkstätten für Menschen mit Behinderung. Die Terminbuchungen sind über die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Nordrhein möglich - online über https://termin.corona-impfung.nrw/home ab 7 Uhr oder telefonisch unter 0800 116 117 01 ab 8 Uhr. Das MAGS stellt im Rheinland hierfür zunächst gut 40.000 Impfdosen des Herstellers Biontech bereit.

Ab dem kommenden Montag (14.06.) soll das Zertifikat in Apotheken zu bekommen sein, allerdings wird dies noch nicht in den nordrheinischen Arztpraxen und Impfzentren möglich sein! Der Ausdruck der E-Zertifikate in den Impfzentren wird voraussichtlich erst Ende Juni möglich sein. Hierzu laufen noch Abstimmungen mit dem NRW-Gesundheitsministerium (MAGS) und IBM/UBIRCH als den für die Entwicklung des digitalen Impfpasses zuständigen Unternehmen. Alle diejenigen, die im Impfzentrum bereits ihre Zweitimpfung erhalten und ihren Termin über die KV Nordrhein oder die Kommunen gebucht haben, bekommen ihr E-Zertifikat automatisch in den nächsten Wochen per Post zugeschickt. Über den darinstehenden QR-Code können die Daten in die dafür vorgesehenen Apps wie „CovPass“ oder die Corona-Warn-App hochgeladen werden.